Truong VietNgu HoaiHuong Online Registration

HoaiHuong Banner
 13501 Richter Farm Road
Germantown, Maryland 20874
HoaiHuongSchool@yahoo.com
Điện thoại : 301-518-7668 - Thư từ liên lạc: PO Box 2535, Germantown, MD 20874

Khóa Mùa Thu - Fall Semester 2017
Từ ngày 10 tháng 9 tới ngày 17 tháng 12, 2017 (Sept 10th - Dec 17th, 2017)
Chủ Nhật hàng tuần, giờ học từ 10:30 sáng đến 12:30 trưa với 15 phút ra chơi
(Every Sunday, from 10:30AM till 12:30 noon with 15 minutes break time)
* Các ô có dấu sao là bắt buộc (The fields with asterisk are required)

Lý Lịch Học Sinh/Student Information

Tên (First Name)*:
Tên Lót (Middle Name):
Họ (Last Name)*:
Tháng/năm Sinh (Month/year of Birth)*:
Giới tính (Gender):
Trai (Male)    Gái (Female)
Dị ứng (Allergies) - thức ăn hoặc yếu tố khác (any allergies to food or other factors): Học sinh mới (New student)                 Cần sách (Need textbook)

Lớp khóa trước (Previous year's class):
»Thêm học sinh (Add student)

Lý Lịch Phụ Huynh/Parents Information

Tên Cha (Father’s full name)*¹:
Tên Mẹ (Mother’s full name)*¹:
Điện Thoại Nhà (Home Phone)*²: Parents Cell phone (In case of Emergency)*²:
Email của Phụ Huynh (Parents’ Email)*:
¹Cần tên cha hoặc tên mẹ (Need father's name or mother's name)
²Cần một trong hai số điện thoại (Need one phone number)
Địa chỉ Đường (Street Address) 1*:
Địa chỉ Đường (Street Address) 2:
Thành Phố (City)*:
Tiểu Bang (State)*:
Mã Vùng ( Zip Code)*:

Release Form

The undersigned, parent or guardian of the student applying for admission to Hoai Huong Vietnamese Class, hereby acknowledges and agrees to the following conditions regarding the safety of the student while in attendance of school:
a) I am responsible for the safety of the student to and from the class location.
b) I will sign the student roster sign-in sheet located in front of each class room at drop off and pick up time. Without the parent’s or guardian’s signature, the school will not be accountable for the student’s presence during the school time.
c) I release VAEA, Hoai Huong Vietnamese School, its staff, and the class location property owner from all legal responsibilities associated with injuries to the students resulting from accidents like fire, terrorist attacks, and crime.
d) I give the school permission to post group pictures taken at school events on the HoaiHuong Vietnamese website.

Chữ ký Của Phụ Huynh (Parent’s Signature)*: (Enter full name)       Ngày (Date)*: (MM/DD/YYYY)

Tôi đã đọc và đồng ý với các điều khoản trên (I have read and agreed to these terms)*

Học phí xin ghi check trả cho (check payable to) : Vietnamese American Education Association (VAEA) - PO Box 2535, Germantown, MD 20874.
Học phí (tuition per student) $90 + tiền sách (book) $8.50